1)80.检查顺序的重要性_最终诊断
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  内科的普通急诊是极其枯燥且乏味的,翻来覆去就是那些病人。当然新奇的病例也有,但新鲜感会在巨大的病人基数冲击下变得荡然无存。

  而且因为今天周日,门诊关门,这儿还会时常遇到些单纯为了开药而来的病人。

  对于这些长期服药的慢性病患者,医院几乎就是他们第二个家。

  而医生俨然就成了他们的开药工具。

  要是他们有开处方的资格也就没医生什么事儿了,该吃那些药、相互间怎么搭配、剂量如何、饭前还是饭后服用他们都一清二楚。

  祁镜一连遇到三位都是这样的病人,尤其最后一位简直就是在医院混迹了十多年的老江湖。

  50出头的中年男性,身上是很普通的衬衫和长裤,脚上却穿着质地最软、尺码最大的粉红色棉质拖鞋,一瘸一拐地走进诊室。

  从这步态上祁镜就猜了个七七八八,再加上脚趾上肿起来的红色肿块,就能下诊断。

  然而病人并没有给祁镜开口的机会。

  “老痛风十几年了,你给开点药就行。”说完他拿出病历记录册,往前翻了两页,“就按上面的来开,多开点。”

  祁镜笑了笑。

  既然是开药,只要不影响医生的治疗方案,不超过限定额度,开多开少还是得听病人的。

  “这两天吃海鲜了?”

  “不多,一点点。”

  “加啤酒了吧。”

  病人点点头。

  祁镜打开记录了大半本的记录册,上面翻来覆去就那几种药。不过他注意的却是另一点,病人对医嘱的依从性并不好。

  往往好了伤疤忘了疼,刚吃过药情况好一些,没几天就馋嘴了。

  “开别嘌醇和英太青,怎么样?”

  “对对,这两种药都没了。”

  祁镜点点头,拿出处方单按照之前的量又给他开了一遍。

  忽然病人似乎想起了什么:“对了,强的松也没了,也给开一点吧。”

  祁镜愣了愣,看了他两眼,出于好意还是建议道:“英太青和强的松可不能一起吃啊。”

  “这我知道,以前医生就和我说过。”

  “说过还要一起开?”

  “这不没办法嘛,英太青有时候没用,就得换强的松。”男子拍拍自己的膝盖,抱怨道,“我一个人住,来回医院很不方便,你就给一起开得了。”

  祁镜还是觉得不太妥当,放下了笔:“这恐怕不行。”

  “你这小医生怎么这样,其他医生能开你不能?”病人有点气不过,很不耐烦地说道,“你不肯那就先开那两样,强的松我找别人开去。”

  这会儿颜定飞打断了自己的思路,抬起头看向了祁镜。

  祁镜则是装作没事人的样子,翻了翻他之前的病例发现倒也没有胃肠道症状的描述,再看之前门诊医生也确实有过一起开药的记录。

  “好了好了,怕了你了,现在就给你开。”

  “早这样不就完了嘛。”

  “奥

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